Пластиночные съемные протезы

Пластиночные зубные протезы.

Пластиночные протезы

Пластиночный протез состоит из пластмассового базиса, чаще розового цвета, искусственных (чаще пластмассовых) зубов и фиксирующих элементов - кламмеров. Пластмассовый базис, как видно на фотографии выше, может быть изготовлени и из бесцветной, не содержащей розового красителя, пластмассы, в данном случае - по настоянию пациента, имеющего аллергическую реакцию именно на краситель обычной базисной пластмассы.
Фиксирующие элементы у пластиночного съемного акрилового протеза - гнутые проволочные кламмера, изготовленные из стандартной заводской заготовки - проволоки, специального сплава нержавеющей стали, чаще круглого сечения.

Преимущества пластиночных протезов.

Доступность, относительная простота изготовления и дешевизна.
Пластиночный протез, как вариант замещения отсутствующей группы зубов на период после оперативного вмешательства удаления и (или) имплантации. При отсутствии одного-двух-трех зубов предпочтительнее протезирование микропротезом. См. Временное протезирование микропротезом

Недостатки частичных пластиночных протезов.
Первое, на что акцентируется внимание пациентов - объемность ~~громоздкость~~ конструкции обычного пластиночного протеза. Широкое протезное ложе пластиночного протеза невозможно уменьшить ни по толщине, ни по площади, не потеряв в прочности всей конструкции.
Вторым определяющим фактором является распределение жевательной нагрузки. Конструкция пластиночного протеза перераспределяет всю нагрузку практически только на поверхность альвеолярного отростка челюсти и на твердое нёбо, кламмера пластиночного протеза только удерживают протез в полости рта. Такое неестественное перераспределение жевательной нагрузки обязательно приведет со временем к атрофии альвеолярных гребней, "усадке" десны, подвижности пластиночного протеза, расшатыванию опорных зубов и атрофии пародонта возле оставшихся зубов.
Альтернатива - протезирование бюгельной конструкцией съемного зубного протеза (разумеется, при наличии показаний и условий для изготовления) или своевременная имплантация, с последующим протезирование несъемными видами конструкций - мостовидными протезами.
Уменьшение площади протезного базиса (уменьшение площади опоры) увеличивает пропорционально нагрузку, передающуюся на альвеолярный отросток, тем самым стимулируя его дальнейшую атрофию и деградацию костной ткани под протезом.
Неравномерная атрофия протезного ложа под пластиночными протезами вызывает неравномерную нагрузку на съемный протез и он может сломаться. Атрофия проявляется буквально через 4 месяца после изготовления первого пластиночного протеза, этот процесс, к сожалению, не контролируемый и неотвратимый.

Частично можно попытаться предотвратить повреждения протеза, армируя его (при изготовлении нового пластиночного протеза) металлической сеткой или синтетическими армирующими элементами - полипропиленовыми лентами или стекловолоконными, стеклотканными элементами. Дополнительной прочности возможно это протезу и добавит, но в случае поломки у врача и у техника появится множество новых словосочетаний в попытках вначале разделить отломки и подготовить их к сварке, а потом в попытках их соединить, с применением аналогичных армирующих элементов.