Инзом и фасетка

Вернем естество или чем замещают утерянные зубы в мостовидных протезах?

Отсутствие нескольких зубов и протезирование несъемной конструкцией - мостовидными протезами ставит и врача-ортопеда, и его пациента перед выбором -"Чем и как заместить отсутствующие зубы, чтобы было похоже на "натуральные"? Наиболее древняя конструкция паянных мостовидных протезов предусматривает несколько вариантов, о наиболее распространенных я сейчас и расскажу.

Далее о паяных мостах и облицовке, или что такое инзомы и фасетки?

Малая привлекательность сияния металлических передних зубов сподвигла стоматологов на поиск и были предложены варианты изготовления отсутствующих зубов, чем-то напоминающих естественные зубы. Опорные зубы в паяных мостовидных протезах накрываются штампованными коронками, о них подробнее  Штампованные коронки, кажущаяся доступность и реалии жизни. Отсутствие зубов на участке между опорными коронками мостовидных протезов с наружной поверхности замещалось припаянным металлическим каркасом, облицованным акриловыми пластмассами, цвет пластмассы выбирается по расцветке-гарнитуре в соответствие с цветом естественных зубов пациента. Фотографии фасеток, наружная поверхность мостов из пластмассы (фасетки), внутренняя в металле - литок.

Каркас мостовидного протеза перед изготовлением фасетки, покрытие металла опакером


Принцип восстановления отсутствующих зубов наглядно отображен на фото, наружная часть промежутка мостовидного протеза восстанавливается пластмассой, формой и цветом имитирующей естественные зубы. Если пластмассой облицовывается только наружная сторона мостовидного протеза, а небная и жевательная поверхности выполнены в металле - это фасетка, если пластмассой выполнен весь конструктив межкоронкового промежутка - это инзом.

Фасетки мостовидного протеза, со стороны жевательной поверхности Принцип восстановления отсутствующих зубов наглядно отображен на фото, наружная часть промежутка мостовидного протеза восстанавливается пластмассой, формой и цветом имитирующей естественные зубы. Если пластмассой облицовывается только наружная сторона мостовидного протеза, а небная и жевательная поверхности выполнены в металле - это фасетка, если пластмассой выполнен весь конструктив межкоронкового промежутка - это инзом.

Недостатки фасеток из акриловых пластмасс или как скоро отвалится (сотрется) облицовка с мостовидного протеза?

 

Стираемость облицовки из пластмассы (акрил) за 10 лет эксплуатации

 Фасетка из пластмассы со временем стирается и сквозь слой пластмассы просвечиваются элементы механического крепления - дужки или металллический бисер каркаса. Фасетки достаточно часто откалываются от подлежащего металла, требуется или коррекция мостовидного протеза - изготовление нового промежутка - фасетки, или изготовление нового, аналогичного по прочности моста; пластмассовой облицовке свойственно накапливать пигменты, набухать и вызывать пролежни на поверхности десны под протезом. 

Фотографии инзома с облицовкой акриловой пластмассой.

Инзом, с нанесенным покрытием опакера

 Готовый инзом, вид сбоку

 Облицовка инзома акриловой пластмассой, участок между коронками

Долговечность промежуточной части мостовидного протеза- инзома.

Инзом из пластмассы стирается достаточно быстро и между верхними и нижними зубами - антагонистами возникает увеличивающийся со временем зазор, что никак не способствует пережевыванию пищи. (Как можно разжевать пищу, если зубы верхней и нижней челюстей не касаются друг друга, не сходятся на полсантиметра?). Посему конструкцию с инзомами я рассматриваю как пародию на протезирование, ни функции, в первую очередь, ни долговременного результата такой "красивостью" глупостью не достичь.

Стершийся пластмассовый инзом на нижних зубах

 

Недолговечность пластмассового инзома на жевательных зубах, 8 лет эксплуатации зубного протеза с инзомом.

Развивая тему "инзом" замечу, что "протезирование" мостовидными протезами с инзомами неизбежно вызовет трудно исправимую деформацию зубных рядов и нарушение не только прикуса, но и приведет к необратимым изменениям височно-нижнечелюстного сустава. Сомнительный косметический эффект от восстановления межзубных промежутков белыми инзомами в ближайшем и деформация челюстей в дальнейшем? Красота таких жертв не требует.

О металлопластмассовых несъемных зубных протезах. Металлопластмассовые мостовидные протезы и коронки, преимущества и недостатки металлопластмассовых коронок и мостовидных протезов.

Что мы можем предложить для красоты и надежности Ваших зубов?

Желающим сделать правильные и красивые несъемные зубные протезы рекомендую обратить внимание на эстетическую альтернативу - металлокерамика более прочная, долговечная, более гигиенична и практична. Статья  о металлокерамике, как отличной альтернативе любой пластмассе и композиту.