Оказываемые стоматологические услуги.
Ваша специализация? Терапевтическая, ортопедическая, и хирургическая стоматология.
Предпочитаю комбинированный, сочетанный и многопрофильный подход в решение большинства задач.
Что умеете делать в рамках этих специализаций?
Терапевтическая стоматология:
лечение кариеса, пульпита, периодонтита, некариозных поражений, установка пломб, эндодонтическое лечение каналов. Реставрация и реконструкция зубов - предупреждение стресса при прямых реставрациях жевательных зубов. Лечение и перелечивание осложненного кариеса. Косметическая стоматология и реконструкция зубов и зубного ряда, изменение формы, цвета, размеров зубов. Закрытие трем и диастем. Подготовка разрушенных зубов к протезированию ортопедическими несъемными конструкциями.
Ортопедическое лечение:
вкладки, накладки, коронки (металлокерамические и цельнокерамические, в том числе E.max и на оксиде циркония), виниры, частично съёмные протезы, полные съёмные, бюгельные, замковые бюгельные протезы.
Хирургическая стоматология:
удаление зубов, вскрытие периостита, перикоронарита, удаление любой сложности зубов, фрагментарное удаление зубов, в т.ч. третьих моляров, т. наз. "зубов мудрости".
Чем принципиально не занимаюсь?
Не провожу шинирование подвижных, "уходящих" зубов.
Не занимаюсь пародонтологией, заболеваниями СОПР - это требует длительного динамического наблюдения и диспансеризации, и это не мой психотип.
Принципиально не лечу зубы, подлежащие по показаниям к удалению (подвижные, разрушенные ниже уровня десны и имеющие кариес корня), ни за какие коврижки, пряники или дензнаки. Пусть "пробуют спасать и лечить другие", я не хочу заниматься бессмысленными "реанимациями", не разочаровываюсь сам и не позволяю разочаровываться пациентам во врачах и методах лечения. Неблагодарное это дело, скажу и пациентам, и в особенности - молодым врачам, никто не оценит ваших стараний и затраченного времени...
У каждого ведь есть право на ошибку и заблуждения, даже у начитанного пациента, правда? В том числе из этих соображений никогда не поддерживаю и не поощряю абсурдные и неуместные демонстрации глупости и незрелости (это ИМХО, вы можете восхвалять и воспевать сие)- на приклеивание драгоценных и недрагоценных камней на передних зубах, также я не могу рекомендовать химическое тотальное отбеливание зубов, искренне считая сии затеи или глупыми, или вредными для здоровья вообще и для здоровья зубов, в частности. Это как моё отношение к пирсингу или татуажу - если без оного можно обойтись и прожить, то зачем усложнять себе жизнь, рассверливать в здоровых и красивых зубах отверстия под камни, создавая проблемы на ровном месте? Не поощряю "украшательства" зубов стразами, камнями Сваровски и бриллиантами, наверное, потому что не понимаю и не одобряю пирсинг, тату и прочие умышленные повреждения тела и органов, соотнося упомянутые деяния с некоторыми психическими девиациями пациента, в коих я не желаю принимать участие. Тем более, активное участие.
Неблагосклонно отношусь к отбеливанию зубов, не считая это жизненно необходимой процедурой. Не путать отбеливание с профессиональной гигиеной полости рта. Вам нравится или хочется - делайте это без меня, дома самостоятельно и ли у других... как бы это помягче обозвать... , которым нужны деньги и поощрение вашего безрассудства. Не делаю адгезивных мостов. Не занимаюсь лечением височно-нижнечелюстных расстройств (гнатологией).
Не занимаюсь ортодонтией. Не занимаюсь имплантацией, "большой" челюстно-лицевой хирургией, не выполняю резекции верхушек корней, гемисекции и ампутации корней. Не зарываюсь в хирургическую пародонтологию, аугментацию, синус-лифтинг, костную и тканевую пластику.
Причины - есть врачи, которым это нравится больше, и делают они это и лучше, и чаще...
Учитываете ли пожелания и предпочтения пациента?
Эстетические, организационные и финансовые - да. Лечебные - только в рамках предложенных планов лечения. По эстетическим параметрам доктор и пациент могут иметь значительную разницу во взглядах. Стоматолог может рекомендовать сложившиеся стереотипы гармоничной улыбки и выполнить по стандартным протоколам, но если пациент настаивает на своём, оригинальном видении красоты - это его право. Своё видение и методы лечения и реставрации пациент вправе выполнить или самостоятельно, или у другого стоматолога, если оный проникнется концепцией пациента.
"Критерии выбора пациентов". Иначе обстоит дело с лечением: здесь мнение пациента, если оно кардинально и априори противоречит медицинским показаниям или противопоказаниям, не учитывается. Соответственно, я считаю себя вправе отказаться от проведения лечения, которое нравится и хочется пациенту, но расходится с моими и врачебными стандартами, догмами, эстетическим восприятием и этикой. У пациента есть право выбора врача, у врача аналогично есть право на выбор человека, которому он поможет своими знаниями и навыками, вменяемого, адекватного, доступного к восприятию информации пациента. Если пациент принципиально настаивает на неприемлемом варианте лечения, мне лучше с ним распрощаться, и без особого сожаления с моей стороны, как вы понимаете. Я искренне полагаю, что так будет лучше для обеих сторон.
Объясняете ли Вы во время работы свои действия? Иногда или редко, поскольку полностью стараюсь сосредоточиться на достижении оптимального результата в отведенный мне интервал времени. Да и объяснить что-либо пациенту под свист турбинного наконечника и шум системы аспирации не совсем удобно, в большинстве случаев необходим диалог, вопрос - ответ, осознание и осмысление. Иногда краткое объяснение даже элементарного процесса недоступно быстрому восприятию пациента, превращается в диалог и затягивается на длительное время, которое можно было бы с пользой для пациента потратить на излечение, нежели на оглашение и описание недоступных для непосвященного и далекого от медицины вообще, и от стоматологии, в частности человека, стоматологических терминов и определений. Чем больше стараешься детализировать ответ, тем больше получаешь новых вопросов.