Коррекция формы верхних резцов, кариес и стираемость вертикального типа.

Начальное состояние, кариес, стираемость, несостоятельный винир
Начальное состояние, кариес, стираемость, несостоятельный винир

Пациентка обратилась в поликлинику ООО МП "Дента" по рекомендации знакомых, ранее прошедших комплексное стоматологическое лечение, включающее реставрацию композитными материалами передних зубов.

Первоочередная задача, поставленная пациенткой перед стоматологом - устранение проблемы эстетически значимой зоны передних зубов верхней челюсти.

Детальный анализ ситуации - при осмотре выявлен множественный вторичный кариес под пломбами в пришеечной области 21 & 22, вертикальная стираемость верхних резцов, изменение прикуса, скол ранее изготовленного винира на левом центральном резце.

Планирование комплексного лечения и реставрация стираемости режущего края верхних резцов, изготовление прямого композитного винира.

После полировки реставрации

После полировки реставрации


По просьбе пациентки выполнена коррекция формы и размеров зубов.

Этапы реставрации: после обязательной профессиональной гигиены полости рта (тщательной очистки от зубного налета и твердых зубных отложений) проведена инфильтрационная анестезия, устранены старые несостоятельные пломбы, 21 зуб подготовлен для изготовления прямого композитного винира, осуществлена замена пломб в пришеечной области на 11, 21, 22, 23 зубах, удлинение стершихся зубов, ламинирование вестибулярной поверхности 21 и 22 зубов композитным материалом, коррекция формы и полировка поверхности реставраций.


Материал для реставрации - Enamel HRi Plus (Micerium), дентин от А5 до А1, эмали CRU Е3-Е2-Е1.
PS. Небная поверхность реставраций и контактная поверхность режущего края выполнена высокопрочным композитом - функциональная эмаль высокой яркости (EF3).

Причина выбора - Enamel Plus HRi Function - единственный композит с физическими и функциональными свойствами как у золота и натуральной эмали, что актуально для режущего края резцов, несущего повышенную нагрузку на малой площади "подклеивания".

В последующие визиты запланирована замена ортопедических конструкций - металлокерамических коронок и мостовидных протезов, увеличение высоты прикуса, восстановление формы и длины стершихся передних зубов.

Некоторая разница в цвете между композитным материалом и твердыми тканями зубов закономерна, такое всегда наблюдается при фотографировании непосредственно после выполнения многочасовой реставрации передних зубов. Объясняется этот естественный эффект пересушиванием твердых тканей зубов в процессе лечения - пломбирования зуба или многослойной реставрации, по мере насыщения тканей зуба влагой переход исчезает, протяженность процесса регидратации зубов индивидуальна и составляет от нескольких часов до двух дней.

Особенности приема пищи после реставраций зубов композитными материалами.

Пациенту на несколько часов настоятельно рекомендована "белая диета", исключающая окрашенные продукты питания и напитки.
Табу распространено на кофе, чай, пепси-кока-колу, спрайты и прочие нежелательные для здоровья вообще и для зубов, в частности, напитки. Женщинам также возбраняется использование губной помады. Курение также желательно ограничить.


Статьи и ссылки на тему: "Вертикальная стираемость передних зубов, композитная реставрация с предварительным моделированием формы зубов".


Вертикальная стираемость зубов, комплексное лечение - протезирование и реставрация, Charisma Opal (Heraeus Kulzer)

Еще статьи по теме "Прямые композитные виниры". Гипоплазия эмали, реставрация зубов композитными материалами в одно посещение.


Гипоплазия премоляра и композитная реставрация Enamel Plus HRi